Lipoaspiração de Papada (Lipo de Queixo): Procedimento e Resultados
A lipoaspiração de papada — tecnicamente lipoaspiração submentual — remove o acúmulo de gordura sob o queixo que forma o “queixo duplo” ou papada. É um procedimento focal, minimamente invasivo, que define o ângulo cervicomentoniano (ângulo entre queixo e pescoço) e restaura o contorno mandibular. Quando a queixa é exclusivamente gordura, sem flacidez cutânea significativa, a lipo de papada oferece resultado expressivo com recuperação rápida.
Anatomia da Papada
A papada é formada por gordura subcutânea na região submentual (abaixo do queixo). Fatores que contribuem:
- Genética: tendência familiar ao acúmulo nessa região
- Ganho de peso: a gordura submentual é uma das mais resistentes a dieta
- Envelhecimento: perda de definição do contorno cervical
- Posicionamento ósseo: mento (queixo) retraído acentua a aparência de papada
É importante distinguir papada por gordura de papada por flacidez. A lipoaspiração resolve o excesso de gordura. A flacidez cutânea ou muscular (platisma) requer abordagem complementar ou lifting facial.
Indicações
Candidato Ideal
- Acúmulo de gordura submentual com boa elasticidade de pele
- Idade geralmente entre 25-55 anos (pele ainda retrai bem)
- Queixa de “queixo duplo” desproporcional ao peso corporal
- Peso estável
Quando a Lipo Isolada Não É Suficiente
- Flacidez cutânea significativa (pele sobrando após remoção da gordura)
- Bandas platismais visíveis (cordões musculares no pescoço)
- Envelhecimento avançado do terço inferior
→ Nestes casos, a associação com plicatura de platisma ou mini lifting oferece resultado superior.
Como É o Procedimento
A lipo de papada é um dos procedimentos mais rápidos da cirurgia plástica:
- Anestesia: local + sedação leve (não necessita anestesia geral)
- Incisão: uma única incisão de 3-5mm sob o queixo (no sulco submentual — cicatriz imperceptível)
- Infiltração tumescente: solução anestésica para reduzir sangramento e facilitar aspiração
- Lipoaspiração: com cânulas finas (2-3mm), aspiração metódica da gordura em leque
- Avaliação: verificação de simetria e resultado imediato
- Fechamento: ponto único ou incisão deixada aberta para drenagem
- Mentoneira compressiva: colocada imediatamente
Duração: 30-60 minutos.
Pode ser combinada com mentoplastia (implante de queixo) quando o mento retraído contribui para o aspecto de papada.
Recuperação
A recuperação é rápida comparada a outras lipoaspirações:
- Dia 1-3: edema moderado, desconforto leve, uso contínuo de mentoneira
- Dia 5-7: retorno a atividades laborais leves
- Semana 2: edema em resolução, resultado parcial visível
- Mês 1-2: resultado próximo do definitivo
- Mês 3: resultado final
Mentoneira compressiva: uso contínuo por 7-14 dias, noturno por mais 2-3 semanas.
Resultados
A lipo de papada produz uma das transformações faciais mais impactantes para um procedimento tão rápido:
- Definição do ângulo cervicomentoniano (de obtuso para agudo)
- Contorno mandibular mais definido
- Perfil mais harmonioso
- Resultado permanente (a gordura removida não retorna)
A satisfação é alta quando a indicação é correta (gordura, não flacidez).
Riscos
- Irregularidades: raro com cânulas finas e técnica cuidadosa
- Assimetria: possível, geralmente sutil
- Hematoma: raro, resolvido com compressão
- Dormência transitória: possível na pele submentual, resolve em semanas
- Resultado insuficiente: se houver componente de flacidez não antecipado
Alternativas Não Cirúrgicas
Ácido Deoxicólico (Belkyra/Kybella)
Injeções que destroem células de gordura quimicamente. Vantagem: sem cirurgia. Desvantagem: múltiplas sessões (2-4), edema intenso e prolongado após cada sessão, resultado menos previsível.
Criolipólise (CoolSculpting)
Congelamento controlado de gordura. Resultados modestos na região submentual. Pode necessitar múltiplas sessões.
Comparação: a lipo cirúrgica oferece resultado superior em uma única sessão, com custo total frequentemente semelhante ou menor que múltiplas sessões de alternativas não cirúrgicas.
Perguntas Frequentes (FAQ)
A lipo de papada deixa cicatriz?
A incisão de 3-5mm fica no sulco natural sob o queixo. Após maturação, é praticamente invisível.
Posso fazer lipo de papada com anestesia local?
Sim. A maioria dos casos é realizada com anestesia local e sedação leve, sem necessidade de anestesia geral.
A papada pode voltar depois da lipo?
A gordura removida não retorna. Porém, ganho de peso significativo pode depositar gordura em outras áreas da face e pescoço. Manter peso estável preserva o resultado.
Quantos dias fico afastado do trabalho?
A maioria dos pacientes retorna em 5-7 dias. A mentoneira pode ser usada discretamente sob roupas.
A lipo de papada substitui o lifting de pescoço?
Quando o problema é exclusivamente gordura com boa pele, sim. Quando há flacidez cutânea ou muscular significativa, o lifting cervical oferece resultado superior.
Dra. Danyelle Hott Torturella — CRM-RJ 0107096.7 | RQE 39427
Cirurgiã Plástica | Professora de Cirurgia Plástica — UERJ
Referências:
1. Rohrich RJ, Beran SJ. Evolving fixation methods in endoscopically assisted forehead rejuvenation. Plast Reconstr Surg. 1997;100(6):1575-1582.
2. Giampapa VC, Di Bernardo BE. Neck recontouring with suture suspension and liposuction. Aesthetic Plast Surg. 1995;19(3):217-223.
3. Prendergast PM. Anatomy of the neck and décolletage. In: Body Contouring. Springer; 2010.
CRM-RJ 0107096.7 | RQE 39427
Cirurgiã Plástica | Professora de Cirurgia Plástica UERJ
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