O descolamento de retina \u00e9 uma urg\u00eancia oftalmol\u00f3gica \u2014 a retina se separa da parede do olho e perde seu suprimento nutricional. Sem tratamento r\u00e1pido, causa perda permanente da vis\u00e3o. Os sinais de alerta incluem flashes de luz, aumento s\u00fabito de moscas volantes e uma sombra ou cortina escura no campo visual.<\/p>\n
Dr. Vitor Torturella | CRM-RJ 901849 | Oftalmologista<\/em><\/p>\n Os tr\u00eas sinais cl\u00e1ssicos que exigem avalia\u00e7\u00e3o imediata (nas pr\u00f3ximas horas, n\u00e3o dias):<\/p>\n Esses sintomas n\u00e3o significam necessariamente descolamento \u2014 mas a avalia\u00e7\u00e3o precisa ser feita nas primeiras horas para descartar ou confirmar.<\/p>\n A retina \u00e9 o tecido sens\u00edvel \u00e0 luz que reveste o interior do olho \u2014 como o filme de uma c\u00e2mera. No descolamento, a retina se separa do epit\u00e9lio pigmentado que a nutre. Sem esse contato, as c\u00e9lulas retinianas morrem progressivamente.<\/p>\n Tipos:<\/strong><\/p>\n Fotocoagula\u00e7\u00e3o a laser<\/strong> \u2014 para rasgos retinianos sem descolamento. O laser cria uma barreira cicatricial ao redor do rasgo, impedindo que l\u00edquido se infiltre. Procedimento ambulatorial, indolor.<\/p>\n Criopexia<\/strong> \u2014 alternativa ao laser usando frio extremo para selar rasgos perif\u00e9ricos.<\/p>\n Retinopexia pneum\u00e1tica<\/strong> \u2014 inje\u00e7\u00e3o de bolha de g\u00e1s no olho que empurra a retina de volta \u00e0 posi\u00e7\u00e3o. Indicada para descolamentos simples, superiores.<\/p>\n Vitrectomia<\/strong> \u2014 cirurgia mais complexa, realizada em centro cir\u00fargico. O v\u00edtreo \u00e9 removido, a retina \u00e9 reposicionada e g\u00e1s ou \u00f3leo de silicone mant\u00eam a retina no lugar durante a cicatriza\u00e7\u00e3o. Procedimento de refer\u00eancia para descolamentos complexos.<\/p>\n Introflex\u00e3o escleral (scleral buckle)<\/strong> \u2014 uma faixa de silicone \u00e9 suturada ao redor do olho, empurrando a parede contra a retina descolada. Pode ser combinada com vitrectomia.<\/p>\n Depende do tipo de cirurgia. Com g\u00e1s intraocular, o paciente pode precisar manter posicionamento espec\u00edfico (cabe\u00e7a baixa) por dias a semanas. O g\u00e1s \u00e9 absorvido naturalmente em 2-8 semanas. Com \u00f3leo de silicone, uma segunda cirurgia para remo\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria meses depois.<\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o visual depende de quanto tempo a m\u00e1cula (centro da vis\u00e3o) ficou descolada. Descolamentos tratados antes de afetar a m\u00e1cula t\u00eam progn\u00f3stico significativamente melhor.<\/p>\n Se n\u00e3o tratado, sim. Com tratamento precoce (antes de afetar a m\u00e1cula), a maioria dos pacientes recupera boa vis\u00e3o. Cada hora conta na urg\u00eancia.<\/p>\n Sim, miopia acima de -6 graus \u00e9 fator de risco importante. Exame de mapeamento de retina anual \u00e9 recomendado para monitorar \u00e1reas de fragilidade.<\/p>\n A taxa de sucesso na primeira cirurgia \u00e9 de 85-90%. Cerca de 10-15% dos casos necessitam de reinterven\u00e7\u00e3o. Com reopera\u00e7\u00e3o, o sucesso anat\u00f4mico ultrapassa 95%.<\/p>\n N\u00e3o. Voo com g\u00e1s intraocular \u00e9 absolutamente contraindicado \u2014 a expans\u00e3o do g\u00e1s em altitude pode causar aumento perigoso da press\u00e3o ocular. Espere a absor\u00e7\u00e3o completa (confirmada pelo m\u00e9dico).<\/p>\n N\u00e3o. Flashes s\u00e3o comuns no descolamento posterior do v\u00edtreo (normal com a idade). Mas como podem indicar rasgo retiniano, a avalia\u00e7\u00e3o oftalmol\u00f3gica urgente \u00e9 obrigat\u00f3ria para diferenciar.<\/p>\n O Dr. Vitor Torturella realiza avalia\u00e7\u00e3o de retina com mapeamento e OCT no Rio de Janeiro. Se voc\u00ea apresenta flashes, moscas volantes s\u00fabitas ou sombra na vis\u00e3o, procure avalia\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\nSinais de alerta: quando procurar urg\u00eancia<\/h2>\n
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O que \u00e9 o descolamento de retina<\/h2>\n
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Fatores de risco<\/h2>\n
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Tratamento<\/h2>\n
Recupera\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
Perguntas frequentes<\/h2>\n
Descolamento de retina causa cegueira?<\/h3>\n
Quem tem miopia alta deve se preocupar?<\/h3>\n
O descolamento pode voltar ap\u00f3s a cirurgia?<\/h3>\n
Posso viajar de avi\u00e3o com g\u00e1s no olho?<\/h3>\n
Flashes de luz sempre significam descolamento?<\/h3>\n
Agendar avalia\u00e7\u00e3o<\/h2>\n