{"id":2435,"date":"2026-04-05T08:00:00","date_gmt":"2026-04-05T08:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/?p=2435"},"modified":"2026-05-15T00:21:23","modified_gmt":"2026-05-15T00:21:23","slug":"mamoplastia-aumento-protese-silicone","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/mamoplastia-aumento-protese-silicone\/","title":{"rendered":"Mamoplastia de Aumento com Pr\u00f3tese de Silicone: Guia Atualizado"},"content":{"rendered":"<h1>Mamoplastia de Aumento com Pr\u00f3tese de Silicone: Guia Atualizado<\/h1>\n<p>A mamoplastia de aumento \u00e9 a inser\u00e7\u00e3o de implantes de silicone para aumentar o volume mam\u00e1rio e melhorar a proje\u00e7\u00e3o das mamas. \u00c9 a cirurgia pl\u00e1stica mais realizada no Brasil (ISAPS, 2024). O resultado depende de quatro decis\u00f5es t\u00e9cnicas tomadas na consulta: o tipo de implante, a via de acesso, o plano de coloca\u00e7\u00e3o e o volume. Cada combina\u00e7\u00e3o \u00e9 individualizada conforme a anatomia da paciente.<\/p>\n<h2>Indica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<h3>Quem Se Beneficia<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Hipomastia<\/strong>: mamas pequenas em rela\u00e7\u00e3o ao bi\u00f3tipo (despropor\u00e7\u00e3o tronco-mama)<\/li>\n<li><strong>Assimetria volum\u00e9trica<\/strong>: diferen\u00e7a de tamanho entre as mamas (um implante diferente em cada lado pode ser indicado)<\/li>\n<li><strong>Perda de volume p\u00f3s-amamenta\u00e7\u00e3o<\/strong>: mama &#8220;esvaziada&#8221; sem ptose significativa<\/li>\n<li><strong>Agenesia ou hipoplasia<\/strong>: desenvolvimento mam\u00e1rio insuficiente<\/li>\n<li><strong>Reconstru\u00e7\u00e3o<\/strong>: p\u00f3s-mastectomia (oncol\u00f3gica)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Quando a Pr\u00f3tese Sozinha N\u00e3o \u00c9 Suficiente<\/h3>\n<p>Se al\u00e9m de volume falta proje\u00e7\u00e3o por queda da mama (ptose), a <a href=\"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/mastopexia-lifting-mama-ptose\/\">mastopexia<\/a> com pr\u00f3tese \u00e9 indicada. Colocar pr\u00f3tese em mama com ptose sem corrigir a queda resulta em mama grande e ca\u00edda \u2014 o chamado &#8220;snoopy breast&#8221;.<\/p>\n<h2>Tipos de Implante<\/h2>\n<h3>Formato<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Redondo<\/strong>: proje\u00e7\u00e3o distribu\u00edda uniformemente. Quando a paciente est\u00e1 em p\u00e9, a gravidade cria um contorno natural. Vantagem: rota\u00e7\u00e3o n\u00e3o altera o formato (n\u00e3o tem &#8220;orienta\u00e7\u00e3o certa&#8221;)<\/li>\n<li><strong>Anat\u00f4mico (gota\/c\u00f4nico)<\/strong>: proje\u00e7\u00e3o concentrada na por\u00e7\u00e3o inferior. Simula formato de mama natural com mais volume na base. Exige superf\u00edcie aderente para evitar rota\u00e7\u00e3o<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Perfil (Proje\u00e7\u00e3o)<\/h3>\n<p>O perfil define quanto a pr\u00f3tese &#8220;projeta para frente&#8221; para uma mesma largura de base:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Perfil<\/th>\n<th>Proje\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>Indica\u00e7\u00e3o<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Baixo<\/td>\n<td>M\u00ednima<\/td>\n<td>Resultado muito discreto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Moderado<\/td>\n<td>Moderada<\/td>\n<td>Naturalidade com preenchimento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alto<\/td>\n<td>Significativa<\/td>\n<td>Clivagem marcada, mama projetada<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extra-alto<\/td>\n<td>M\u00e1xima<\/td>\n<td>Base estreita com desejo de volume expressivo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>A base do implante deve corresponder \u00e0 largura da base mam\u00e1ria da paciente \u2014 este \u00e9 o principal limitador de volume seguro.<\/p>\n<h3>Superf\u00edcie<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Texturizada<\/strong>: superf\u00edcie rugosa que reduz mobilidade e risco de contratura capsular. Mais utilizada atualmente<\/li>\n<li><strong>Poliuretano<\/strong>: revestimento de espuma que promove forte ades\u00e3o tecidual. Menor taxa de contratura capsular e rota\u00e7\u00e3o. Remo\u00e7\u00e3o mais complexa se necess\u00e1ria<\/li>\n<li><strong>Lisa<\/strong>: menor uso atual em cirurgia mam\u00e1ria est\u00e9tica<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Conte\u00fado<\/h3>\n<p>Todas as pr\u00f3teses modernas cont\u00eam gel de silicone coesivo (&#8220;gummy bear&#8221;). O gel coesivo mant\u00e9m a forma mesmo se o inv\u00f3lucro se romper \u2014 n\u00e3o &#8220;escorre&#8221; como os antigos g\u00e9is l\u00edquidos. Quanto mais coesivo, mais firme o implante.<\/p>\n<h2>Vias de Acesso<\/h2>\n<h3>Inframam\u00e1ria (Sulco)<\/h3>\n<ul>\n<li>Incis\u00e3o de 4-5cm no sulco sob a mama<\/li>\n<li>Via mais utilizada mundialmente<\/li>\n<li>Vis\u00e3o direta do plano cir\u00fargico<\/li>\n<li>Facilita posicionamento preciso do implante<\/li>\n<li>Cicatriz escondida pelo volume da mama<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Periareolar<\/h3>\n<ul>\n<li>Incis\u00e3o na metade inferior da transi\u00e7\u00e3o ar\u00e9ola-pele<\/li>\n<li>Cicatriz na transi\u00e7\u00e3o de cor (discreta)<\/li>\n<li>Limita\u00e7\u00e3o: ar\u00e9ola pequena dificulta implantes grandes<\/li>\n<li>Pode interferir com ductos lact\u00edferos centrais<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Axilar<\/h3>\n<ul>\n<li>Incis\u00e3o na prega axilar<\/li>\n<li>Sem cicatriz na mama<\/li>\n<li>Requer endosc\u00f3pio em alguns casos<\/li>\n<li>Plano mais utilizado: subglandular ou subfascial<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Planos de Coloca\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<h3>Subglandular<\/h3>\n<p>Implante entre a gl\u00e2ndula mam\u00e1ria e o m\u00fasculo peitoral.<br \/>\n&#8211; <strong>Vantagem<\/strong>: p\u00f3s-operat\u00f3rio menos doloroso, resultado imediato<br \/>\n&#8211; <strong>Desvantagem<\/strong>: mais palp\u00e1vel e vis\u00edvel em pacientes magras; maior taxa de contratura capsular<\/p>\n<h3>Subfascial<\/h3>\n<p>Implante atr\u00e1s da f\u00e1scia do m\u00fasculo peitoral (mas na frente do m\u00fasculo).<br \/>\n&#8211; <strong>Vantagem<\/strong>: cobertura adicional vs subglandular, menos dor que submuscular<br \/>\n&#8211; <strong>Desvantagem<\/strong>: cobertura limitada em pacientes muito magras<\/p>\n<h3>Submuscular (Dual Plane)<\/h3>\n<p>Implante parcialmente coberto pelo m\u00fasculo peitoral (ter\u00e7o superior) e parcialmente pela gl\u00e2ndula (ter\u00e7o inferior).<br \/>\n&#8211; <strong>Vantagem<\/strong>: melhor cobertura do polo superior, menor palpabilidade, menor contratura capsular<br \/>\n&#8211; <strong>Desvantagem<\/strong>: dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio inicial, anima\u00e7\u00e3o muscular (implante move com contra\u00e7\u00e3o do peitoral)<br \/>\n&#8211; <strong>Mais indicado para<\/strong>: pacientes magras com pouco tecido mam\u00e1rio<\/p>\n<h3>Como Se Decide<\/h3>\n<p>A espessura do tecido mam\u00e1rio (pinch test) \u00e9 determinante:<br \/>\n&#8211; Pinch test &gt; 2cm: subglandular ou subfascial poss\u00edveis<br \/>\n&#8211; Pinch test &lt; 2cm: submuscular\/dual plane prefer\u00edvel (evita visualiza\u00e7\u00e3o do contorno do implante)<\/p>\n<h2>Como \u00c9 a Cirurgia<\/h2>\n<ol>\n<li><strong>Marca\u00e7\u00e3o pr\u00e9-operat\u00f3ria<\/strong>: com paciente em p\u00e9, marca-se o sulco, a linha m\u00e9dia, os limites da loja<\/li>\n<li><strong>Anestesia<\/strong>: geral (mais comum) ou peridural + seda\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li><strong>Incis\u00e3o<\/strong>: conforme via escolhida<\/li>\n<li><strong>Cria\u00e7\u00e3o da loja<\/strong>: dissec\u00e7\u00e3o no plano escolhido com dimens\u00e3o precisa para o implante<\/li>\n<li><strong>Hemostasia meticulosa<\/strong>: sangramento na loja = risco de hematoma<\/li>\n<li><strong>Inser\u00e7\u00e3o do implante<\/strong>: com aux\u00edlio de funil (Keller funnel) \u2014 reduz contamina\u00e7\u00e3o e facilita passagem<\/li>\n<li><strong>Avalia\u00e7\u00e3o de simetria<\/strong>: com paciente sentada na mesa cir\u00fargica<\/li>\n<li><strong>Fechamento em camadas<\/strong>: sutura por planos para menor tens\u00e3o na cicatriz<\/li>\n<li><strong>Suti\u00e3 cir\u00fargico\/faixa<\/strong>: colocado imediatamente<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Dura\u00e7\u00e3o<\/strong>: 1-2 horas.<\/p>\n<h2>Recupera\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>A <a href=\"\/blog\/\">recupera\u00e7\u00e3o<\/a> completa \u00e9 detalhada em artigo pr\u00f3prio. Resumo da mamoplastia de aumento:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dia 1-3<\/strong>: dor moderada (maior no plano submuscular), restri\u00e7\u00e3o de movimentos dos bra\u00e7os acima da cabe\u00e7a<\/li>\n<li><strong>Semana 1<\/strong>: suti\u00e3 cir\u00fargico 24h, dor diminuindo, equimoses poss\u00edveis<\/li>\n<li><strong>Semana 2-3<\/strong>: retorno a atividades leves, bra\u00e7os com amplitude progressiva<\/li>\n<li><strong>M\u00eas 1<\/strong>: pr\u00f3tese alta (&#8220;implante subindo&#8221;) \u2014 posi\u00e7\u00e3o ainda n\u00e3o definitiva<\/li>\n<li><strong>M\u00eas 2-3<\/strong>: implante &#8220;assentando&#8221; na posi\u00e7\u00e3o final, formato melhorando<\/li>\n<li><strong>M\u00eas 3-6<\/strong>: resultado pr\u00f3ximo do definitivo<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Faixa tor\u00e1cica (breast band)<\/strong>: usada por 1-4 semanas no polo superior para ajudar o implante a descer.<\/p>\n<h2>Resultados<\/h2>\n<ul>\n<li>O resultado imediato n\u00e3o \u00e9 o definitivo \u2014 o implante demora 2-3 meses para assentar<\/li>\n<li>Pr\u00f3teses come\u00e7am mais altas e descem gradualmente (especialmente no plano submuscular)<\/li>\n<li>O volume final \u00e9 percept\u00edvel desde o primeiro dia, mas o formato melhora ao longo dos meses<\/li>\n<li>O resultado \u00e9 permanente (sujeito a envelhecimento natural)<\/li>\n<li>Mamografia continua poss\u00edvel (t\u00e9cnica de Eklund para deslocamento do implante)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Riscos<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Contratura capsular<\/strong>: o corpo forma uma c\u00e1psula ao redor do implante \u2014 se essa c\u00e1psula se contrai excessivamente, a mama endurece. Classifica\u00e7\u00e3o de Baker: grau I (normal) a IV (deformidade + dor). Incid\u00eancia: 5-10% em 10 anos<\/li>\n<li><strong>Ruptura do implante<\/strong>: rara com implantes modernos. Gel coesivo n\u00e3o &#8220;escorre&#8221;. Diagn\u00f3stico por ultrassom\/resson\u00e2ncia<\/li>\n<li><strong>Rota\u00e7\u00e3o<\/strong>: espec\u00edfica de implantes anat\u00f4micos. Necessita revis\u00e3o cir\u00fargica<\/li>\n<li><strong>Seroma<\/strong>: ac\u00famulo de l\u00edquido. Raro, pode necessitar pun\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li><strong>Infec\u00e7\u00e3o periprot\u00e9tica<\/strong>: rara. Pode necessitar retirada tempor\u00e1ria do implante<\/li>\n<li><strong>Rippling<\/strong>: ondula\u00e7\u00f5es vis\u00edveis no contorno, mais comum em magras com implante subglandular texturizado<\/li>\n<li><strong>Assimetria<\/strong>: pequenas diferen\u00e7as s\u00e3o normais e frequentes (mamas naturais j\u00e1 s\u00e3o assim\u00e9tricas)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Perguntas Frequentes (FAQ)<\/h2>\n<h3>Quanto tempo dura a pr\u00f3tese de silicone?<\/h3>\n<p>N\u00e3o h\u00e1 prazo de validade. Implantes modernos de gel coesivo s\u00e3o projetados para durar d\u00e9cadas. A troca \u00e9 indicada por complica\u00e7\u00e3o (contratura, ruptura) ou desejo de mudan\u00e7a, n\u00e3o por prazo. Acompanhamento com ultrassom mam\u00e1rio anual permite monitorar.<\/p>\n<h3>A pr\u00f3tese atrapalha a mamografia?<\/h3>\n<p>N\u00e3o impede. O radiologista utiliza a manobra de Eklund para deslocar o implante e comprimir o tecido mam\u00e1rio adequadamente. \u00c9 importante informar sobre a pr\u00f3tese ao agendar o exame.<\/p>\n<h3>Posso amamentar com pr\u00f3tese?<\/h3>\n<p>Sim. A maioria das pacientes mant\u00e9m a capacidade de amamenta\u00e7\u00e3o. A via inframam\u00e1ria e a axilar preservam completamente os ductos. A periareolar pode seccionar ductos centrais, mas raramente impede a amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3>Qual o tamanho ideal de pr\u00f3tese?<\/h3>\n<p>N\u00e3o existe tamanho universal. O volume ideal depende da largura da base mam\u00e1ria, espessura do tecido, bi\u00f3tipo e desejo da paciente. Na consulta, s\u00e3o feitas provas com sizers para visualiza\u00e7\u00e3o. O cirurgi\u00e3o orienta o limite seguro para a anatomia individual.<\/p>\n<h3>A pr\u00f3tese fica natural?<\/h3>\n<p>Com indica\u00e7\u00e3o correta, planejamento adequado e t\u00e9cnica refinada, o resultado \u00e9 natural ao toque e \u00e0 apar\u00eancia. O plano de coloca\u00e7\u00e3o e o perfil do implante s\u00e3o os principais determinantes da naturalidade. Implantes muito grandes para a base mam\u00e1ria comprometem a naturalidade.<\/p>\n<hr \/>\n<p><em>Dra. Danyelle Hott Torturella \u2014 CRM-RJ 0107096.7 | RQE 39427<\/em><br \/>\n<em>Cirurgi\u00e3 Pl\u00e1stica | Professora de Cirurgia Pl\u00e1stica \u2014 UERJ<\/em><\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancias:<\/strong><br \/>\n1. Hidalgo DA, Spector JA. Breast augmentation. Plast Reconstr Surg. 2014;133(4):567e-583e.<br \/>\n2. Adams WP Jr. The process of breast augmentation: four sequential steps for optimizing outcomes for patients. Plast Reconstr Surg. 2008;122(6):1892-1900.<br \/>\n3. Tebbetts JB, Adams WP. Five critical decisions in breast augmentation using five measurements in 5 minutes: the high five decision support process. Plast Reconstr Surg. 2005;116(7):2005-2016.<\/p>\n<p><!-- [EBOOK CTA INJECT] --><\/p>\n<div class=\"hott-ebook-cta\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/Book\">\n<div class=\"hott-ebook-cta__icon\" aria-hidden=\"true\">&#128218;<\/div>\n<div class=\"hott-ebook-cta__content\">\n<p class=\"hott-ebook-cta__tag\">Guia Gratuito<\/p>\n<h3 class=\"hott-ebook-cta__title\" itemprop=\"name\">Guia Completo: Cirurgia de Catarata<\/h3>\n<p class=\"hott-ebook-cta__sub\">\n      Tudo que voc\u00ea precisa saber antes de decidir pela cirurgia.<br \/>\n      Escrito pelo Dr. Vitor Torturella (CRM-RJ 901849).\n    <\/p>\n<div class=\"hott-ebook-cta__actions\">\n      <a href=\"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/ebook-catarata\/\" class=\"hott-ebook-cta__btn\"\n         data-source=\"blog-cta-inject\" data-medium=\"organic\" rel=\"noopener\"><br \/>\n        Baixar Agora &#8212; Gr\u00e1tis<br \/>\n      <\/a><br \/>\n      <span class=\"hott-ebook-cta__social-proof\">Sem spam &middot; PDF direto<\/span>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<p><!-- [\/EBOOK CTA INJECT] --><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tudo sobre mamoplastia de aumento: tipos de pr\u00f3tese, vias de acesso, planos, recupera\u00e7\u00e3o e resultados. Guia atualizado pela Dra. Danyelle Torturella.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_video_seo_schema":"","footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":["post-2435","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cirurgia-de-mama"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2435"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2435\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2741,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2435\/revisions\/2741"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hott.torturella.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}