A facorrefrativa troca o cristalino — a lente natural que endurece com a idade — por uma lente intraocular definitiva, a mesma tecnologia das cirurgias mais avançadas de catarata. Ela corrige o grau, alcança perto e longe, e a lente artificial não desenvolve catarata — porque o cristalino, que é o órgão que a forma, deixa de estar no olho. Se você é candidato, quem responde é o exame.
Agendar Minha AvaliaçãoAvaliação oftalmológica completa · Sem compromisso
A vista cansada (presbiopia) não é o mesmo problema que a miopia. Ela vem do cristalino, a lente natural dentro do olho, que perde a capacidade de mudar de foco a partir dos 40 e continua endurecendo com o tempo. Por isso o laser, que trabalha na córnea, não a alcança — e por isso, com os anos, esse mesmo cristalino é o que forma a catarata.
A facorrefrativa vai justamente onde está a causa: substitui o cristalino por uma lente que não envelhece. Veja com calma o que ela resolve, o que ela custa em risco, e para quem ela não é indicada.
É a mesma cirurgia da catarata — só que feita antes de a catarata existir, e com outra finalidade: corrigir o grau. O cristalino é retirado por microincisão, sem pontos, e no lugar dele entra uma lente intraocular definitiva, calculada para o seu olho. O nome técnico é facorrefrativa; na literatura internacional aparece como refractive lens exchange.
A lente é de material feito para durar a vida inteira: não tem manutenção e não precisa ser trocada. Conforme o modelo escolhido, ela pode entregar mais de uma distância de foco — perto, intermediário e longe — que é o que o cristalino envelhecido deixou de fazer.
Uma ressalva que merece estar aqui em cima, e não escondida no rodapé: a lente em si não desenvolve catarata, mas a cápsula que a sustenta pode ficar opaca com os anos, em parte das pessoas. Quando acontece, resolve-se com uma limpeza a laser feita no consultório — rápida, indolor, sem corte e uma única vez na vida.
E há uma consequência que costuma passar despercebida: como o cristalino é o órgão que forma a catarata, quem faz a facorrefrativa não terá catarata depois. Duas cirurgias possíveis ao longo da vida viram uma só.
Cada olho é único. Ser ou não candidato, e qual lente faz sentido no seu caso, é o que a avaliação define — com biometria, mapeamento de retina e o exame do vítreo. Nenhuma dessas respostas existe antes do exame.
As duas cirurgias tiram o grau, e as duas são boas — em pessoas diferentes. A pergunta certa não é "qual é a melhor", é "o que cada uma deixa resolvido depois". Quem tem 25 anos e miopia dificilmente ganha algo trocando o cristalino, que ainda funciona perfeitamente. Depois dos 50, a comparação inverte de lado — e é justamente por isso que ela precisa estar escrita aqui.
| O que você quer saber | Laser na córnea (Trans PRK / LASIK) | Facorrefrativa (lente intraocular) |
|---|---|---|
| Corrige o grau de longe | ✅ Sim | ✅ Sim |
| Resolve a vista cansada (perto) | ❌ Não — a presbiopia é do cristalino, e o laser trabalha na córnea | ✅ Depende da lente escolhida, e é para isso que ela existe |
| Ainda vou precisar operar catarata um dia? | ⚠️ Sim — o cristalino continua no olho e continua envelhecendo | ✅ Não — o cristalino sai, e é ele que forma a catarata |
| Onde a cirurgia acontece | Na superfície do olho, sem entrar | Dentro do olho, por microincisão sem pontos |
| Perfil em que costuma ser a melhor escolha | Adulto jovem, grau estável, cristalino ainda flexível | Acima dos 50, ou quando o cristalino já começou a mudar |
Existe ainda um detalhe de risco que joga a favor de quem já passou dos 50, e ele está explicado na seção seguinte — não como argumento de venda, mas porque é o mecanismo que a avaliação vai conferir no seu olho.
Toda cirurgia intraocular tem riscos, e na facorrefrativa a complicação séria que mais preocupa é o descolamento de retina. Ele é pouco frequente, mas é grave, e você merece conhecê-lo antes de qualquer conversa sobre lente ou preço.
O que a literatura mostra é que esse risco não é o mesmo em todas as idades. Ele depende muito de um detalhe interno do olho: se o vítreo — o gel que preenche o fundo do olho — já se descolou naturalmente da retina, um processo que acontece com a idade. Em estudos de acompanhamento de cinco anos, o descolamento de retina após esse tipo de cirurgia ficou em torno de 1,1% em quem já tinha o vítreo descolado, contra cerca de 7,4% em quem ainda não tinha. Em pacientes mais jovens, a literatura descreve taxas que chegam à casa dos 5%.
Traduzindo para a decisão prática: essa é uma cirurgia que envelhece bem. Quanto mais avançado o processo natural do vítreo, menor é essa complicação — e por isso a facorrefrativa é conversada com muito mais cuidado abaixo dos 50 do que acima.
Nada disso substitui o seu exame. O estado do vítreo e da retina é individual e é medido em você, não estimado por idade. Existem olhos acima dos 50 em que a resposta é não, e a nossa parte é dizer isso com a mesma clareza com que dizemos o resto.
As avaliações abaixo são públicas e verificadas na plataforma Doctoralia — cada uma feita por quem realmente passou em consulta.
Resultado de cirurgia é individual e depende do seu exame — por isso esta página não promete número, não mostra antes e depois e não usa resultado de paciente como propaganda.
Agendar Minha AvaliaçãoA cirurgia acontece dentro do olho, por uma entrada milimétrica que se fecha sozinha. Você fica acordado, com colírio anestésico, sem agulha na maioria dos casos, e vai para casa no mesmo dia.
A visão costuma clarear nos primeiros dias, e o cérebro leva algumas semanas para se acostumar com a nova lente. Esse período de adaptação é esperado e explicado em detalhe antes de qualquer decisão.
Biometria para calcular a lente, mapeamento de retina e exame do vítreo — os três definem se você é candidato, e qual dos caminhos faz mais sentido. A consulta de avaliação cirúrgica é gratuita.
Cada modelo tem um compromisso próprio entre alcance de foco, conforto à noite e preço. A escolha é feita com o exame na mão, e o orçamento sai fechado nesse momento.
Procedimento em centro cirúrgico, sem internação. Você volta para casa no mesmo dia, com orientação escrita e colírios.
O segundo olho só é agendado depois de conferido o resultado do primeiro. Essa ordem existe para a sua segurança.
A nitidez chega rápido; o ajuste fino do cérebro à nova lente leva algumas semanas, acompanhado nas consultas de retorno.
Não dá para publicar um preço honesto aqui, e o motivo é concreto: o valor é definido pela lente, e a lente é escolhida a partir do seu exame. A diferença entre um modelo e outro é grande, e cada um resolve uma coisa diferente. Qualquer número anunciado antes do exame seria chute — e chute, nesse assunto, vira surpresa na hora de decidir.
Se durante o exame ficar claro que o que você tem é catarata em formação, a conversa muda de rumo ali mesmo: aí a cirurgia é a de catarata, com as regras de cobertura dela. Isso é dito no dia, não depois.
Agendar Minha AvaliaçãoBiometria, mapeamento de retina e exame do vítreo. É o exame que decide se você é candidato — não a idade nem a vontade.
As medidas e o cálculo da lente são feitos pessoalmente pelo Dr. Vitor Torturella. A lente implantada é para a vida toda, e a medida é o que define o resultado.
Quando o exame mostra risco maior que o benefício, a indicação é não operar — e explicamos o porquê, com o exame na mão.
O segundo olho só é agendado depois de conferido o resultado do primeiro.
Consultas de retorno e canal de contato direto da clínica durante a recuperação.
P.S. — Já operou catarata com lente monofocal e ainda usa óculos?
Aí o caminho é outro, e ele existe: a lente monofocal devolve a nitidez em uma distância, e o grau que sobrou muitas vezes pode ser corrigido — inclusive a laser, sem trocar a lente que já está no olho. Vale trazer essa pergunta para a mesma avaliação; este guia trata exatamente desse caso.
Datas e endereço aparecem ao final do formulário
Marque Agora Sua Avaliação!
Vagas limitadas por semana
É a substituição do cristalino — a lente natural do olho — por uma lente intraocular definitiva, com a finalidade de corrigir o grau. Tecnicamente é a mesma cirurgia da catarata, feita antes de a catarata existir. Como o cristalino é retirado, a catarata não se forma depois.
O laser trabalha na córnea, na superfície do olho, e corrige o grau de longe. Ele não trata a vista cansada, porque a presbiopia vem do cristalino — e o cristalino continua no olho depois do laser, continuando a envelhecer. A facorrefrativa troca o cristalino: dependendo da lente, ela pode entregar perto e longe, e elimina a cirurgia de catarata futura. Nenhuma das duas é melhor em absoluto; são indicadas para perfis diferentes, e isso se decide no exame.
Não. A vista cansada (presbiopia) acontece porque o cristalino endurece e perde a capacidade de mudar de foco. O laser remodela a córnea e não alcança o cristalino. Por isso é comum alguém corrigir a miopia a laser e, ainda assim, precisar de óculos para ler — e é exatamente essa a situação em que a facorrefrativa entra na conversa.
O objetivo é reduzir ao máximo a dependência dos óculos, e para muita gente isso significa deixar de usá-los na maior parte do dia. Mas resultado é individual e depende do seu exame, do modelo de lente e do seu olho — por isso não prometemos número aqui. O que garantimos é que você vai saber, antes de operar, o que esperar no seu caso e o que essa lente específica não vai entregar.
É cirurgia intraocular, e a complicação séria mais relevante é o descolamento de retina — pouco frequente, mas grave. O risco varia muito conforme o estado do vítreo: em acompanhamentos de cinco anos, ficou em torno de 1,1% em quem já tinha o vítreo descolado, contra cerca de 7,4% em quem ainda não tinha, e é mais alto em pacientes jovens. Como esse processo avança com a idade, o risco tende a ser menor depois dos 50. Isso é medido em você, no exame — não estimado por idade.
Não existe uma idade que autorize sozinha. A facorrefrativa costuma fazer mais sentido a partir dos 50, porque é quando o cristalino já perdeu a flexibilidade (então há pouco a preservar) e o vítreo em geral já se descolou (então o risco de retina é menor). Abaixo dos 50 a indicação é bem mais restrita e conversada caso a caso.
O valor depende da lente escolhida, e a lente é escolhida a partir do exame. Por isso o orçamento sai fechado na avaliação, com a lente já definida, e parcelamos em até 10x. A consulta de avaliação cirúrgica é gratuita, inclusive quando a conclusão é que você não é candidato.
Depende de indicação e autorização, e as regras não são as mesmas para catarata instalada e para cirurgia com finalidade refrativa. Na avaliação verificamos o seu plano e dizemos o que ele cobre no seu caso antes de qualquer decisão. Se o exame mostrar catarata em formação, a conversa muda de rumo ali mesmo.
Não. A lente intraocular é feita de material pensado para durar a vida inteira: não tem manutenção e não descasca, e ela própria não desenvolve catarata. O que pode acontecer, anos depois, é a cápsula que sustenta a lente ficar opaca — resolvido com uma limpeza a laser feita no consultório, rápida, indolor e uma única vez.
Você fica acordado, e é tranquilo. São usados colírios anestésicos, sem agulha na maioria dos casos, e o procedimento leva cerca de 20 minutos por olho. Você vai para casa no mesmo dia.
Não. Um olho de cada vez, e o segundo só é agendado depois de conferido o resultado do primeiro. É uma escolha de segurança.
Atendemos em São João de Meriti (Rua Gessyr Gonçalves Fontes, 139 — Sala 1208) de segunda a sábado, e em Copacabana (Rua Francisco Sá, 31-B) às quintas-feiras. Recebemos pacientes de toda a Baixada Fluminense, da Zona Sul do Rio, de Niterói — e também de fora do estado.
Preencha para iniciar Whatsapp