Entender a diferença entre blefaroplastia superior e blefaroplastia inferior é essencial para saber qual procedimento se aplica ao seu caso. A blefaroplastia superior trata o excesso de pele e gordura da pálpebra de cima — geralmente a que mais compromete a visão. A inferior trata as bolsas e rugas abaixo dos olhos. Em alguns casos, ambas são realizadas no mesmo tempo cirúrgico. Neste artigo, explicamos as indicações, técnicas e diferenças de cada uma.
Dr. Vitor Torturella — Especialista em Oculoplástica e Cirurgia Palpebral | CRM-RJ 901849 | RQE 31033
Blefaroplastia superior: quando é indicada?
A blefaroplastia superior é indicada quando há:
- Dermatocálase — excesso de pele que cai sobre os cílios e pode obstruir a visão periférica superior.
- Gordura herniada — bolsas de gordura que conferem aspecto pesado à pálpebra.
- Assimetria palpebral — diferença significativa entre as duas pálpebras superiores.
Quando a queixa é funcional (obstrução do campo visual comprovada por campimetria), o procedimento é classificado como necessário e geralmente coberto pelo plano de saúde.
Técnica da blefaroplastia superior
A incisão segue o sulco natural da pálpebra superior. O cirurgião remove a faixa de pele em excesso, repositiona ou retira gordura herniada e fecha com sutura fina. A cicatriz fica escondida no sulco — praticamente invisível com os olhos abertos (Kanski, 9ª ed.).
Blefaroplastia inferior: quando é indicada?
A blefaroplastia inferior é indicada para:
- Bolsas de gordura infraorbitárias — as “bolsas nos olhos” causadas por herniação de gordura.
- Excesso de pele e rugas — flacidez da pele abaixo dos olhos.
- Depressão do sulco nasojugal — o “sulco da olheira”, que pode ser amenizado com reposicionamento de gordura.
Técnicas da blefaroplastia inferior
Existem duas abordagens principais:
- Transconjuntival — incisão na face interna da pálpebra (conjuntiva). Não deixa cicatriz externa. Ideal quando o objetivo é apenas remover ou reposicionar gordura, sem retirar pele.
- Transcutânea — incisão logo abaixo da linha dos cílios. Permite remover pele em excesso além da gordura. Indicada quando há flacidez cutânea significativa.
Comparação: superior vs. inferior
| Aspecto | Superior | Inferior |
|---|---|---|
| Principal queixa | Pele caindo sobre os olhos | Bolsas e olheiras |
| Cobertura convênio | Sim (se funcional) | Geralmente não |
| Local da incisão | Sulco da pálpebra | Junto aos cílios ou interna |
| Recuperação | 5-7 dias (pontos) | 7-14 dias (equimose) |
| Cicatriz visível | Mínima (no sulco) | Mínima ou nenhuma (transconjuntival) |
Posso fazer as duas juntas?
Sim. A blefaroplastia combinada (superior + inferior) é comum e pode ser realizada no mesmo procedimento. A duração total fica entre 1 hora e 1 hora e meia. A vantagem é uma única recuperação. O cirurgião avaliará na consulta se a combinação é adequada para o seu caso.
Perguntas frequentes
Qual blefaroplastia o convênio cobre?
A blefaroplastia superior funcional (com comprovação de obstrução do campo visual por campimetria) é coberta pela maioria dos planos. A inferior geralmente é considerada estética e não coberta. Veja quais planos de saúde atendemos.
A blefaroplastia inferior resolve olheiras escuras?
Depende da causa. A blefaroplastia inferior trata bolsas de gordura e excesso de pele. Olheiras causadas por hiperpigmentação (melanina) ou vascularização não são corrigidas cirurgicamente — requerem tratamentos dermatológicos específicos.
Qual é mais dolorosa, superior ou inferior?
Nenhuma das duas causa dor significativa. Com anestesia local e sedação, o paciente não sente dor durante o procedimento. No pós-operatório, pode haver leve desconforto — mais perceptível na inferior transcutânea — controlável com analgésicos simples.
Quanto tempo para ver o resultado final?
O resultado inicial é visível em 2 a 3 semanas, quando o edema e a equimose diminuem. O resultado final, com a cicatriz madura e o tecido acomodado, leva de 2 a 3 meses. Na blefaroplastia inferior, o resultado pode levar um pouco mais para estabilizar.
A recuperação da blefaroplastia inferior é mais longa?
Sim, ligeiramente. A equimose (roxo) tende a ser mais evidente na região inferior por gravidade. Na superior, o roxo é geralmente leve e some em 7 a 10 dias. Na inferior, pode levar 2 a 3 semanas.
Conteúdo revisado pelo Dr. Vitor Torturella — Oftalmologista e Cirurgião Oculoplástico, CRM-RJ 901849. Última atualização: fevereiro de 2026.
Referências: Kanski, Clinical Ophthalmology, 9ª ed.; Yanoff & Duker, Ophthalmology, 5ª ed.; SBCPO — Diretrizes de Cirurgia Oculoplástica.
Este conteúdo é de caráter informativo e educativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento médico individualizado. Consulte sempre um oftalmologista para orientações específicas ao seu caso.
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