Muitas cirurgias oftalmológicas podem ter cobertura pelo plano de saúde, a depender do contrato e da avaliação de cada paciente. No Rio de Janeiro, atendemos pelo convênio, quando possível, casos de catarata, pálpebras, glaucoma e retina. A cirurgia refrativa (tirar óculos) geralmente fica como particular.
As regras dos convênios podem mudar a qualquer momento, sem aviso prévio.
Dr. Vitor Torturella | CRM-RJ 901849 | Oftalmologista
Quais cirurgias podem entrar no convênio
Cirurgia de catarata — pode entrar no convênio, quando possível, com a lente monofocal padrão do plano. Para lentes premium (multifocal, trifocal, tórica), o paciente paga a diferença entre a lente padrão e a escolhida.
Blefaroplastia — avaliada caso a caso; a clínica conduz o pedido junto ao plano e há sempre uma parte particular.
Correção de ptose — avaliada caso a caso; a clínica conduz o pedido junto ao plano.
Cirurgia de glaucoma — pode entrar no convênio, quando possível, incluindo trabeculectomia, implante de tubo e procedimentos a laser (SLT, iridotomia).
Procedimentos de retina — vitrectomia, fotocoagulação a laser e injeção intravítrea (anti-VEGF) também podem entrar no convênio, conforme o plano de cada paciente.
Cirurgia refrativa (LASIK, PRK, SMILE) — geralmente fica como particular. Em alguns planos pode haver cobertura; verificamos o seu na consulta.
Convênios aceitos no consultório
Para cirurgias: Unimed, SulAmérica, Amil, Bradesco, Porto Seguro, Cassi, Postal Saúde, Assim Saúde, Saúde Caixa, Integral Saúde, Caberj, Care Plus, Mediservice, Blue Med, Vale, Petrobras e Nuclep.
Para consultas e exames: Bradesco, Porto Seguro, Integral Saúde, Saúde Caixa, Care Plus, Blue Med, Select Plano de Saúde, Nuclep, Assist e Rio Pae.
Consulta para avaliar cirurgia: a indicação cirúrgica é definida na avaliação individual em Oftalmologia.
Convênios podem alterar regras de cobertura sem aviso prévio. Cobertura definitiva e orçamento são confirmados na consulta após verificação direta com a operadora.
Quem cuida da parte do convênio
Essa parte é da clínica, não sua. Dominamos as regras da ANS e avaliamos cada paciente para que ele receba tudo a que tem direito no convênio dele. Sabemos usar os convênios, quando possível — e o que o seu caso exige é definido no exame, caso a caso.
As regras dos convênios podem mudar a qualquer momento, sem aviso prévio.
A clínica cuida de toda a parte burocrática junto ao plano. O paciente não precisa ligar para a operadora.
O que o plano NÃO cobre (e quanto custa particular)
- Diferença de lente premium na catarata — R$ 2.000 a R$ 10.000 por olho conforme o tipo
- Cirurgia refrativa (LASIK/PRK/SMILE) — valor integral particular
- Blefaroplastia — valor definido após avaliação; sempre há uma parte particular
- Tratamentos periorbitais (toxina botulínica, preenchimento) — particular
Valores referência Rio de Janeiro, 2026 — sujeitos a alteração.
O que levar na consulta
- Traga a carteirinha do plano atualizada
- Informe se o plano é empresarial ou individual
- Traga seus exames oftalmológicos anteriores, se tiver
- Para catarata: biometria e exames pré-operatórios feitos no mesmo dia da consulta economizam tempo
Perguntas frequentes
Meu plano cobre a cirurgia de catarata?
Pode ter, a depender do contrato. Quando o plano cobre, a cirurgia costuma usar a lente monofocal padrão; avaliamos cada paciente na consulta.
O convênio cobre lente multifocal na catarata?
O plano cobre a lente monofocal. Para lente multifocal ou trifocal, o paciente paga a diferença. O valor varia conforme o modelo da lente.
Como saber se minha blefaroplastia será coberta?
Cada caso é avaliado na consulta. Quando possível, uma parte pode ser encaminhada ao convênio, e há sempre uma parte particular.
O plano cobre cirurgia para tirar óculos?
Na maioria dos casos, fica como particular. Em alguns planos pode haver cobertura; verificamos o seu na consulta.
Agendar avaliação
O Dr. Vitor Torturella atende diversos convênios no Rio de Janeiro — Copacabana e São João de Meriti. Na consulta, é feita a verificação da cobertura do seu plano para o procedimento indicado.
→ Preço da cirurgia de catarata no RJ
→ Preço da blefaroplastia no RJ
Leia também
